Восстановление плечевого сплетения

Периферическая нервная система, которая берет свое начало от спинного мозга и разветвляется на сотни и тысячи нервных волокон, — это система, которая отвечает как за движения нашего тела, так за  сенсорное восприятие. Например, чувствительность и подвижность верхних конечностей возможны благодаря функционированию большой группы нервов, которые ответвляются от верхнего отдела спинного мозга и проходят через шею и подмышечные впадины вдоль всей руки.

Эта группа нервов также называется плечевым сплетением; его поражение, которое может быть вызвано несколькими причинами, может привести к серьезным проблемам с движением руки вплоть до полного паралича. Проф. Шимон Рохкинд — один из ведущих врачей в центре передовой нейрохирургии при больнице «Герцлия Медикал Центр», специалист международного класса в лечении проблем, связанных с периферической нервной системой, и особенно травм плечевого сплетения.

Повреждение нервов плечевого сплетения: характерные черты, причины и диагностика

Как уже упоминалось, плечевое сплетение представляет собой группу нервных волокон, которые берут свое начало в верхней части спинного мозга и протягиваются к большинству частей верхней конечности. Одна из центральных точек в сплетении, своего рода перекресток, где переплетаются все нервы сплетения, расположена в верхней части плеча, около ключицы, что оголяет эти нервные волокна и делает их относительно уязвимыми.

Как известно, нервные волокна в организме чувствительны к давлению, к силе, действующей на них непосредственно, и к внешней травме, и все эти воздействия способны привести к частичному или полному повреждению нервных волокон. Это может нарушить сенсорную и моторную способность органов, за которые ответственны нервы, вплоть до паралича.

Повреждение плечевого сплетения может произойти по следующим причинам:

  • Сильный удар в области плеча
  • Сильное давление, оказываемое большим весом на данный участок
  • Огнестрельное ранение и прокол острым предметом
  • Сильное растяжение сплетения (например, во время дорожно-транспортного происшествия)

Диагностирование травмы плечевого сплетения проводится с применением различных неврологических тестов, электромиографии (ЭМГ) и исследования проводимости нервных волокон (ИПН), которые позволяют определить локализацию и степень тяжести поражения. В некоторых случаях будет необходимо также проведение МРТ.

Кроме того, следует помнить, что травма плечевого сплетения может иногда произойти во время родов, и, следовательно, также называется акушерским параличом. Эта травма определяется как тракционное повреждение, потому что она развивается при извлечении младенца наружу в тех случаях, когда возникают трудности при родах и когда существует необходимость в медицинском вмешательстве. Вытягивание младенца за руки с целью помочь ему высвободиться из матки может привести к растяжению в области плеча и к значительному повреждению нервов плечевого сплетения.

Богатый опыт проф. Рохкинда в лечении травм плечевого сплетения как у взрослых, так и у младенцев, является залогом оптимального лечения и восстановления (естественно, относительно степени тяжести травмы).

В каких случаях имеется необходимость в восстановлении плечевого сплетения?

Травма плечевого сплетения может быть многоуровневая, начиная от минимального снижения двигательной способности и чувствительности руки и до полного паралича. Когда речь идет об относительно незначительной травме, предпочтение будет отдано консервативному лечению, включающему физиотерапию и процедуры, способствующие восстановлению мышц и пораженных нервов. В случае более тяжелой и серьезной травмы плечевого сплетения единственным вариантом лечения является нейрохирургическая операция.

Здесь следует отметить, что решение о необходимости операции должно быть принято через два-четыре месяца после травмы: если на протяжении этого периода не наступило улучшение в состоянии, то есть если организм не может восстановиться естественным образом самостоятельно, необходимо рассмотреть возможность проведения реконструкции плечевого сплетения.

В ходе операции освобождаются пораженные нервы с целью восстановления их способности проводить надлежащим образом электрический сигнал из головного мозга и сделать возможным улучшение функции руки. В случае невромы (разрастание фиброзной ткани) плечевого сплетения будет проведена реконструкция с применением имплантата нервов, которые будут взяты из области голени.

Операции по коррекции плечевого сплетения — это микрохирургические операции, которые проводятся только опытными специалистами в лечении таких травм,такими как проф. Рохкинд. До сегодняшнего дня проф. Рохкинд провел ряд операций по реконструкции плечевого сплетения, с применением хирургического микроскопа и других усовершенствованных инструментов, которые помогают достичь отличных результатов.

Вы или ваш ребенок страдаете повреждением нервов плечевого сплетения?

Свяжитесь еще сегодня с центром передовой нейрохирургии при больнице «Герцлия Медикал Центр», который считается одним из ведущих в мире в этой области.

Specialty